Biochemický analyzátor pro veterinární účely
Mezi nejdéle distribuované analyzátory patří biochemický analyzátor VetScan. Je to malý přenosný centrifugační analyzátor. Byl vyvinut NASA pro využití v raketoplánech. Existuje i ve verzi pro humánní medicínu pod názvem Piccolo. Přístroj má velkou řadu výhod, které vyplývají z účelu,
ke kterému byl vyvinut. Obsluha přístroje je velmi jednoduchá a nevyžaduje dlouhodobé a náročné školení. Počet možných chybných kroků, které je možno udělat na běžném biochemickém analyzátoru
je minimalizován. Výhody v preanalytické fázi: k provedení až 14 analytů stačí 100 µl krve. Krev
lze aplikovat z heparinizované kapiláry nebo dodanou pipetou
pro objem 100 µl. Biologický materiál
se aplikuje ihned z kapiláry nebo mikropipety do rotoru s reagenciemi. Po zasunutí rotoru
do analyzátoru se automaticky spustí centrifugace. Možnost záměny vzorku, znehodnocení vzorku dlouhým stáním nebo transportem, záměnou při stažení séra po centrifugaci,
to vše odpadá. Výhody analytické fáze: Každý rotor má v čárovém kódu zaznamenáno datum exspirace a kalibrační údaje
pro všechny metody, které jsou v příslušném rotoru obsaženy. V mikrokyvetách rotoru jsou veškeré reagencie již připraveny pro jednoho pacienta a seznam analytů je uveden na obalu každého rotoru.
V průběhu centrifugační fáze se ředící roztok a biologický materiál (kapilární krev, sérum
nebo plasma) s reagenciemi smísí. Umístění centrifugy přímo v přístroji chrání lékaře, obsluhu přístroje i doprovod zvířat před možností nákazy (kapénkami aerosolu vzniklé centrifugací). Vzhledem k tomu
že veškeré mikrokyvety i zásobník
s ředící tekutinou jsou kryté, nebezpečí odpařování roztoků
nebo ředící tekutiny, stejně jako znečištění z ovzduší zde nehrozí. Čárový kód rotoru zamezí použití prošlých reagenci a nevhodných kalibrátorů. Měření jednotlivých parametrů je fotometrické a výsledky se tisknou buď na specielní karty, nebo se přenášejí do počítače. Vnitrolaboratorní kontrolu je možné zajistit kontrolními séry používanými běžně v laboratořích. Naše firma vyzkoušela zatím úspěšně možnost použití kontrolního séra Monitrol a Qualitrol. Pro zajištění harmonizace stanovení u již značného počtu analyzátorů
v terénu, se firma přihlásila do externí kontroly Německého kontrolního institutu s více než 70 letou tradicí – INSTANDU (Institut für Standardization und Dokumentation) v Düsseldorfu. Analyzátor VetScan stanovuje: albumin, alkalickou fosfatázu, ALT, AST, GMT,CK, AMS, bilirubin celkový a přímý, celkovou bílkovinu, glukózu, močovinu, kreatinin, cholesterol, sodík, draslík, chloridy, celkový CO2 hořčík, fosfor a žlučové kyseliny. VetScan je přístroj pracující na principech tzv. „mokré chemie”. Většina metod ve svých chemických principech je
v souladu s
metodami standardizovanými v ČR. Referenční rozmezí je uzpůsobené několika druhům zvířat. To je umožněno buď typem rotoru (plazi ptáci, velká zvířata, koně) a dále lze určité typy zvířat zvolit při zadávání pacienta. Proto
je možné, aby přístrojem byly naměřeny i hodnoty analytů,
které významně převyšují koncentrace či aktivity analytů u lidí. Např. aktivita AMS u zdravých lidí se v závislosti na metodě pohybuje
od 1,5 do 3,0 µkat/l, zatímco aktivita u psa je popisována
v rozmezí 3,33 – 20,0 µkat/l a u krys ještě vyšší. Z tohoto důvodu nelze s klidným svědomím používat hodnoty naměřené v humánních laboratořích. Postanalytická fáze: Analyty v rotorech jsou zkompletovány
do diagnostických souborů. Např. soubor analytů pro předoperační vyšetření, soubor analytů
pro vyšetření plazů a ptáků, urgentní případy, velká zvířata apod. Vyšetření analytů po souborech je sice dražší, ale dává daleko lepší přehled o aktuálním metabolismu. Dynamika biochemických procesů
je velká, především v období nemoci nastupují do popředí různé regulační mechanizmy. Pokud je výsledek
u akutního stavu dodán za půl dne a déle, tak skutečná aktuální hodnota analytů, jako je např. natrium, kalium atd. může být úplně jiná.
